Больно, но бесплатно: суд вынес решение по иску стоматологов к фонду ОСМС

Судебное разбирательство завершилось в пользу Фонда медстрахования — с одной из стоматологических клиник в Астане теперь требуют деньги за услугу анестезии, сообщает Orda.kz.
Недавно мы писали о том, как стоматологи судились с фондом из-за услуги анестезии. Суть проблемы — в изменении схемы финансирования. Стоматологи включали анестезию в свои услуги, но после аудиторской проверки фонд ОСМС заявил, что платить за неё не должен, и потребовал вернуть деньги.
«Суд взыскал в полном объёме ранее оплаченные услуги анестезии, несмотря на то, что сам фонд подписывал и согласовывал данные услуги и их оплату», отметил адвокат Данильхан Шагатаев.
Государственный аудит выявил, что клиники незаконно завысили стоимость услуг на 2,1 млрд тенге. ФСМС теперь требует вернуть средства, но стоматологи утверждают, что это манипуляция понятиями: анестезия — это услуга, а анестетик — лекарство. И лекарства оплачивали отдельно, на вполне законных основаниях.
«Печально то, что одним из оснований для вынесения решения стало разъяснение Министерства здравоохранения, которое противоречит приказам самого министра здравоохранения. Фонд обосновывал свой иск тем, что был проведён внешний аудит. Выявили якобы нарушения. Фонд пытался возражать, но не смог убедить Высшую аудиторскую палату. На этом попытки обжаловать аудиторское заключение фонд прекратил», подчеркнул адвокат.
Врачей это не удивляет — по их словам, суд, как и все государственные структуры, просто встал на сторону системы.
«Безусловно, когда фонд поддерживают Высшая аудиторская палата и Министерство здравоохранения, частной стоматологии сложно убедить суд, который также является государственным органом», заявил Шагатаев.
Точка в этом деле ещё не поставлена. Стоматологи готовят новые иски, оспаривая результаты мониторинга, аудиторского заключения и предписания ВАП.
Если суд окончательно поддержит позицию фонда, стоматологи окажутся перед выбором: работать без анестезии или требовать, чтобы пациенты отдельно её оплачивали. Это нарушает принципы бесплатного медицинского страхования. А ещё частные клиники попросту могут отказаться работать по ОСМС, и бесплатная стоматология для детей и социально уязвимых граждан уйдёт в прошлое.
Развёрнутую историю про конфликт между стоматологами и ФСМС читайте здесь.
Читайте также:
Лента новостей
- ОАЭ могут ужесточить правила въезда в страну для граждан Узбекистана
- После публикации «Орды» начали ремонтировать мост в Алматы
- Скрининги на онкозаболевания теперь могут пройти даже незастрахованные казахстанцы
- На переезде участка Есиль — Аркалык поезд врезался в трактор
- Природный пожар в Карагандинской области тушили с помощью авиации
- Блогерша Daricorn извинилась перед ребёнком за буллинг
- Девять человек погибли после наезда автомобиля на толпу во время фестиваля Лапу-Лапу
- 100 дней президентства: Трамп готовит новый план на следующий период
- Воздушное шоу станет самой зрелищной частью парада в Астане
- Экологическая катастрофа в Алматинской области: в Енбекшиказахском районе появились инопланетные пейзажи
- Четвёртый день в селе Тепличном борются с паводками
- Автомобиль въехал в толпу на фестивале в канадском Ванкувере
- 18 человек погибли, более 800 получили ранения: в Иране продолжают тушить пожар в порту
- Касым-Жомарт Токаев направил поздравительную телеграмму президенту ЮАР
- Доска позора: как Назарбаевы связаны с крупнейшими налоговыми должниками Казахстана
- Пять лет перемирия: ХАМАС выступил с новым заявлением
- Гроза и ветер — прогноз погоды на 27 апреля
- Убеждали купить БАДы: казахстанцы в Бишкеке организовали нелегальный кол-центр
- Серик Сапиев получил новую должность
- Жители Атырау сами заделывают ямы на дорогах