Лекарства, ставшие ядом. Что с фармотраслью Центральной Азии?

Фармацевтическая промышленность Центральной Азии остро нуждается в реформах, пишет The Diplomat. Подробности читайте на Orda.kz.

Смертельные сироп от кашля и антибиотик?

Последние два месяца 2022 года омрачились новостью о кончине 18 детей в Самарканде. Все они употребляли сироп и таблетки от кашля "Док-1 Макс", препарат индийского производства. По сообщению источника, вероятной причиной смерти могла быть почечная недостаточность.

Ещё в октябре 2022-го смерть от препарата зафиксировали в Западной Африке, в связи с чем в тот же месяц ВОЗ выпустила официальное предупреждение касательно препарата. Но, несмотря на это, в Узбекистане "Док-1 Макс" и другие индийские лекарства от кашля были доступны до 22 декабря. Источник сообщает, что из-за этого число смертей, связанное с препаратами, может быть выше.

Подобные случаи не новы для Узбекистана. В 2021 году в узбекском Ангрене девушка погибла от "Цефтриаксона", инъекционного антибиотика. Хотя препарат вводится под наблюдением врача, девушка получила его от родственника, не имеющего медицинского образования. В 2021 году в республике от препарата умерли три человека.

Меж тем "Цефтриаксон" по-прежнему широко доступен в узбекистанских аптеках. Ситуация с "Док-1 Макс" и антибиотиками вроде "Цефтриаксона" отражает тревожные тенденции в фармацевтическом секторе, характерные для всей Центральной Азии, утверждается в публикации.

Ворох фармацевтических проблем

В чём причины таких казусов? В The Diplomat считают, что здравоохранение региона страдает от нехватки инвестиций, действий плохо обученного персонала и устаревшего оборудования. Многие государственные и частные аптеки работают без надзора. Кроме того, лечение в больницах и клиниках стоит дорого, отчего многие граждане предпочитают домашнее лечение.

К примеру, в Узбекистане более 900 различных лекарств можно купить без рецепта. Во всех республиках региона, в том числе Казахстане, безрецептурный доступ к антибиотикам, как и их злоупотребление повысили устойчивость к противомикробным препаратам. Но страны стали бороться с ситуацией или попытались это сделать.

К примеру, ещё в 2019 году Туркменистан запретил продажу антибиотиков в частных аптеках. Однако эффективность этой политики ввиду закрытости государства неизвестна.

Примерно то же самое пытались сделать узбекские власти в 2019 году. Тогда правительство попыталось ограничить продажу антибиотиков. К сожалению, это не увенчалось успехом, о чём свидетельствовали несколько последующих смертей от антибиотика в Ангрене.

Лёгкий доступ к лекарствам без руководства врача не только угрожает здоровью людей, но и является альтернативой незаконному употреблению наркотиков, говорится в источнике.

Аптечная наркомания как следствие фармацевтических проблем?

Во всей Центральной Азии действуют строгие антинаркотические законы. Но с годами, когда доступ к таким наркотикам, как марихуана и опиум, уменьшился, потребители наркотиков искали альтернативные способы. Несложно догадаться, что речь идёт об аптечной наркомании.

Как сообщает The Diplomat, частные аптеки нередко продают покупателям любые доступные лекарства.

К примеру, в Казахстане с 2019 года за продажу наркотиков без рецепта или неразрешенных лекарств наказали почти 200 аптек. Но даже при таком раскладе во многих аптеках продолжают нелегальную продажу.

В Туркменистане и Узбекистане ещё сложнее, пишет источник. В туркменских новостях часто появляются статьи, предостерегающие от употребления "Трамадола". Узбекистанские блогеры показали масштабы злоупотребления препаратом, проверив некоторые аптеки и их мусорные баки.

Фармацевтическая подделка и просрочка

Другой опасной тенденцией являются поддельные и просроченные лекарства. В The Diplomat указывают, что из-за повышения цен на ряд важных препаратов рынок наводнили поддельные лекарства.

По некоторым оценкам, примерно 10–12% лекарств в Казахстане – подделка.

Власти Кыргызстана и Таджикистана нередко сообщают о рейдах в аптеках, подозреваемых в продаже просроченных или поддельных лекарств. В Узбекистане даже нашли цеха, производящие поддельные препараты, и несколько крупных складов. Как сообщает источник, отсутствие должной регуляции со стороны государства делает практически возможным остановить все эти нарушения.

Таким образом, случаи смертей от препаратов указывают на необходимые изменения. В публикации говорится, что после пандемии COVID-19 сектор здравоохранения должен прилагать больше усилий для снижения фармацевтических рисков.

Но на данный момент большинство реформ носят скорее чисто косметический характер.

Что дальше?

К примеру, в Казахстане уже подготовлены изменения на 2023 год. Они предполагают закрытие всех киосков и мелких аптек. В то же самое время в Казахстане пытаются принять так называемый "европейский стандарт". Он требует определённых пространственных размеров для аптек. При этом "европейский стандарт" не требует никаких новых стандартов безопасности.

Поэтому, пока фармацевтическая индустрия не будет реформирована, жители Центральной Азии будут подвергаться риску опасности от индустрии, чья роль – не навредить.