Депутаты назвали ОСМС кормушкой для родственников чиновников

Мажилисмены предложили возмещать 50% расходов на ОСМС казахстанцам, которые в течение года ни разу не обращались к врачам

На заседании мажилиса депутаты от фракции Общенациональной социал-демократической партии подняли тему ОСМС. Они напомнили, что, по данным журнала CEOWORLD, Казахстан занимает 82-е место из 89 стран по обеспечению качественной медициной. С соответствующим запросом депутаты обратились к заместителю премьер-министра Алтаю Кульгинову и главе Минздрава Ажар Гиният, передаёт Orda.kz.

"В стране действуют 30 разных баз данных частных и государственных организаций здравоохранения. По вашему мнению, необходимо заниматься цифровизацией, так как всё упирается «в человеческий фактор». Но, зная, как проходит процесс цифровизации нашей страны, это точно не решит проблему. Тем более учитывая, что вклад цифровых технологий в ежегодный рост производства экономики в Казахстане составляет всего 0,3%", говорится в запросе.

Мажилисмены напомнили, что "до сих пор наша страна не смогла обеспечить качественным интернетом даже два крупнейших города Казахстана, не говоря уже о глубинках".

"Давайте уже трезво смотреть на ситуацию. Пока вы обещаете «светлое будущее», в нашей мирной стране гибнут люди просто потому, что они вовремя не получили качественные услуги здравоохранения", – заявили депутаты.

По их словам, в Казахстане каждый шестой человек находится вне системы ОСМС (обязательное социальное медицинское страхование). И в подавляющем большинстве это сельчане.

"Им отказывают в предоставлении медицинских услуг просто потому, что наши же граждане в своей родной стране без денег не нужны. Другой вопрос. Мы его поднимаем в других запросах: кто создал систему пайщиков, в которой олигархи обкрадывают сельчан и оставляют их нищими, оплачивая им подачку отходами, которые годятся только на откорм скота. Причём фактически эти люди находятся как в крепостном праве – они работают без оформления трудовых договоров. А потому их не принимают в поликлиниках, так как никто за них не отчисляет средств в этот фонд медстрахования", – отмечается в депутатском запросе.

В связи с этим мажилисмены просят ответить на следующие вопросы: как таким людям обращаться за медицинской помощью и сколько казахстанцев официально не платят ОСМС?

Они напомнили, что в октябре 2022 года Агентство по финмониторингу опубликовало на портале «Открытые НПА» проект концепции поправок по вопросам совершенствования уголовно-процессуального законодательства, а также противодействия легализации (отмыванию) доходов, полученных преступным путём, и финансированию терроризма. В нём агентство, ссылаясь на международный опыт, предлагало исключить Фонд медстрахования из списка субъектов финансового мониторинга, «поскольку активы фонда размещены в открытых счетах в Национальном банке, учредителем является правительство Казахстана».

"Почему в агентстве считают, что это залог того, что средства фонда будут расходоваться эффективно? За примером далеко ходить не надо. В январе СМИ писали о том, что главу филиала Фонда социально-медицинского страхования в Актау подозревают в хищении 17,5 млн тенге. В этой связи вопрос: действительно ли стоит вопрос об исключении фонда ОСМС из списка субъектов финансового мониторинга? Что будет предприниматься для повышения его открытости и публичности?" – говорится в запросе.

Депутаты считают, что "при внедрении страхования необходимо было реформировать бесплатную медицинскую помощь, с пересмотром гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи".

"Аудиторская палата уже выявляла нарушения по этому поводу. Складывается впечатление, что система ОСМС – лишь кормушка для родственников высокопоставленных чиновников", – заявили мажилисмены от ОСДП.

Также они просят предоставить данные о зарплатах и премиях сотрудников ОСМС. По неофициальным данным, отметили депутаты, системой ОСМС пользуются не более 15% казахстанцев.

"При сумме максимально допустимого взноса 14 тысяч тенге в месяц казахстанцы в год оплачивают около 170 тысяч тенге, вне зависимости от того, болеют они или нет. А если они изредка и болеют, чтобы не терять времени в бюрократических проволочках государственных поликлиник, они предпочитают обращаться к частным врачам. Таким образом, наша государственная модель стимулирует казахстанцев болеть? Почему здоровые граждане должны оплачивать услуги за тех, кто болеет чаще?", – говорится в запросе.

В целях стимулирования здорового образа жизни депутаты предложили возмещать 50% расходов на ОСМС тем казахстанцам, которые в течение года ни разу не обращались к врачам.

Также они озаботились вопросом тарифообразования:

"То, что входит в тариф на медицинские услуги, является тайной даже для чиновников. Даже в Минфине не знают, как рассчитываются тарифы. Все решения по росту тарифов Минздрав принимает самостоятельно, без независимой экспертизы. Здесь нужна большая прозрачность не только для контролирующих органов, но и для всех казахстанцев".

Ранее сообщалось, что в Фонде медстрахования накопилось более 2,5 трлн тенге. С момента создания Фонда социального медицинского страхования сумма выросла вдвое. Однако казахстанцы по-прежнему не могут попасть на приём к нужному врачу.