Сколько стоит ваша сперма: как устроен донорский рынок в Казахстане

Как стать донором, много ли на этом можно заработать, как выглядят комнаты для сбора биоматериала и сколько рождается детей от одного донора, выяснила Orda.kz

По статистике, каждая шестая пара в Казахстане не может иметь детей. Современная медицина предлагает много способов решения этой проблемы. Услуги донора спермы относятся к одному из таких. Orda.kz стало интересно, как это всё устроено. Поэтому журналист отправился в Международный клинический центр репродуктологии, чтобы узнать все подробности.

Донорство спермы – это процесс, при котором мужчина добровольно предоставляет свою сперму для использования в репродуктивных целях других людей или для научных исследований.

Такая практика даёт возможность решить проблемы с бесплодием и осуществить мечту многих пар завести ребенка. И на самом деле хотелось бы верить, что основной мотивацией для спермодонорства является помощь людям. Однако, как отмечает уролог-андролог Юрий Лавров, часто основной причиной становится материальная составляющая.

Но сначала давайте разберёмся, как работает рынок донорства. Как оказалось, чтобы стать донором спермы не достаточно просто быть мужчиной. Требования к кандидатам жёсткие. На первом месте – здоровье человека и качество его биоматериала.

Тщательный отбор

Донором может стать мужчина в возрасте от 18 до 35 лет. Возрастной порог выбран не просто так. По словам, врача, чем старше становится мужчина, тем сильнее ухудшаются показатели его спермы.

"Есть страны, где пороговый возраст 40 лет. В основном это европейские страны, где в целом поздно задумываются об отцовстве. Менталитет, я тоже думаю, в этом смысле играет роль. Особенно в азиатских странах. Средний возраст обратившихся доноров – 20-25 лет. В основном это студенты или временно неработающие мужчины".

Как объясняет Лавров, старший репродуктивный возраст становится одним из препятствий для зачатия. До 35 лет показатели спермограммы позволяют надеяться, что зачатие произойдёт нормально. Если раньше говорилось о старшем материнском возрасте, то сейчас уже говорят, что старший возраст отца тоже имеет значение.

Важно отметить, что сразу стать донором не получится. Для начала необходимо пройти все медицинские и психологические проверки, чтобы убедиться в отсутствии наследственных заболеваний и подтвердить психологическую готовность к этому процессу.

Главное требование – хорошее качество спермы. Мужчина может быть как женатым с детьми, так и холостым. Но в первом случае, если донор женат, то с супруги обязательно берут согласие, подписывая договор. Без её ведома мужчина не может предлагать свою сперму.

"Важно всё: количество сперматозоидов, активность, подвижность, концентрация биоматериала. Донор и параметры спермы должны соответствовать требованиям. Перед тем, как сдавать все анализы, потенциального кандидата осматривает андролог на наличие внешних визуальных патологий".

Если в момент пальпации врач выявил патологию, то мужчине назначают дополнительные тесты и исследования. Но если визуально андролог подтвердил, что всё нормально, то наступает следующий этап – сдача анализа спермы.

На данном этапе необходимо воздержаться от половых контактов на 3-5 дней, чтобы накопить определённое количество объёма сперматозоидов, хорошую их концентрацию и подвижность. Рекомендуют не посещать бани и сауны, так как повышенная температура неблагоприятно влияет на качество спермы. Также исключить алкоголь, острую и жирную пищу.

"Мы исследуем кровь на гепатит B и C, ВИЧ, сифилис и другие заболевания. Кандидаты сдают анализы на кариотип (совокупность всех признаков набора хромосом (форма, размер, количество) – прим. ред.). У них могут быть хорошие результаты по сперме, по крови гепатита, но если обнаружится какая-то патология в хромосоме, то мы уже не можем привлекать к донорству".

Как объясняет врач-андролог, самое долгое исследование – хромосомное. Оно занимает до двух недель. Анализ спермы делается в течение дня, а на наличие гепатита, хламидий, ВИЧ, сифилиса – в течение двух-трёх дней.

Обследование можно поделить на несколько этапов. Сначала сдают сперму на инкубационный период (6 месяцев) и только после карантина кандидаты приходят снова, сдают всё те же необходимые анализы. И, когда подтверждается, что никаких заболеваний нет, то ту порцию, которую мужчина сдал полгода назад, запускают в работу. А потом уже кандидаты приглашаются в клинику в качестве доноров. И только с этого момента мужчина может рассчитывать на оплату своего биоматериала. За каждую порцию спермы донор получает от 15 до 30 тысяч. Каждая клиника решает сама, сколько будет выплачивать донору.

Врач Лавров поделился, что среди обращающихся доноров около 80-85% – представители казахской национальности. Есть также уйгуры, русские и турки.

Необходимо настроиться...

Анализ семенной жидкости кандидат на донора сдаёт в специальных изолированных комнатах. Ему заранее выдают стерильную баночку и отправляют в процедурную. На дверцу вешают табличку "Не входить! Кварцевание".

"Мужчинам предоставляется неограниченное время для сбора эякулята, всевозможные видеоматериалы, потому что кандидат должен настроиться", – рассказывает Лавров.

В комнате есть диван, телевизор, небольшой умывальник с салфетками и мылом. К телевизору подключена флешка с эротическими фильмами, которые доноры выбирают сами по своему вкусу. Примечательно, что не во всех клиниках есть такие комфортные условия для сдачи спермы. Бывает и такое, что мужчине приходится полагаться только на себя.

Платим за сперму, а не за результат

Главный вопрос, который всегда беспокоит женщин: как узнать, был ли раньше мужчина донором? И если да, то сколько раз? Лавров считает, что должен быть общий реестр банка донора как в мире, так и в Казахстане. Но пока такого нет.

"Лично я обычно спрашиваю мужчин, имели ли они опыт донорства в других клиниках. Большинство отвечают отрицательно". 

Страх женщин абсолютно обоснован. Речь идёт об этических проблемах, связанных с вопросами идентичности, наследства и связей между членами семьи.

Например, в апреле 2023 года донору спермы из Нидерландов, который предположительно стал отцом более 550 детей по всему миру, в судебном порядке запретили заниматься донорством в интересах семей, уже воспользовавшихся его услугами для искусственного оплодотворения.

Как правило, в клиниках наблюдают, сколько произошло беременностей от одного мужчины. Условия везде разные, но в Persona – не больше 10 детей с одного донора. Мужчина может сдавать биоматериал неоднократно, потому что не всегда есть гарантия, что женщина забеременеет от этого донора.

"После того, как этот факт подтверждается, мы сообщаем, что мужчина больше не может быть донором. Мы платим не за результат, а за сперму", – говорит Юрий Лавров.

Получается, что донор в одной клинике может заработать до 300 тысяч тенге.

В некоторых клиниках цифра беременностей от одного донора может достигать 20. Как рассказывает андролог Лавров, согласно стандартам ВОЗ, объём выделенной спермы в среднем должен быть от 1,5 до 6 мл за одно семяизвержение.

"Хорошая концентрация должна быть не менее 15 млн сперматозоидов в 1мл. Помимо этого ещё важна подвижность сперматозоида, которые как раз и используют для оплодотворения. Например, мы получили 3 мл за одно семяизвержение – это 45 млн сперматозоидов".

Для внутриматочной инсеминации (ВМИ, введение обработанной спермы в полость матки – прим. ред.) необходимо 10-12 млн сперматозоидов в эякуляте, чтобы наступила беременность, а значит, с 3 мл биоматериала могут забеременеть 2-3 женщины. В таких случаях сперму делят на несколько порций и замораживают в специальных соломинках.

Таинство оплодотворения

Уже в лаборатории эмбриологии врачи культивируют сперматозоиды с яйцеклеткой в течение 7 суток в инкубаторе. Каждый врач имеет специальный пропуск, чтобы попасть в лабораторию. Это необходимо в целях безопасности.

Помощник эмбриолога рассказала, что биоматериал хранится в жидком азоте в специальных бочках при температуре минус 196 градусов. Их называют сосуды Дьюара (сосуд, предназначенный для длительного хранения веществ при повышенной или пониженной температуре – прим. ред.).

От цвета глаз до знака зодиака

Каждая клиника имеет свою базу доноров, где предоставлены полные данные о мужчинах. Женщины могут прийти в лабораторию эмбриологии и ознакомиться с каталогом, который имеется на сегодня. Кандидаты перед тем, как стать донором, заполняют анкеты, указывая ФИО, внешние данные, профессию, по желанию предоставляют детскую фотографию.

Примечательно, что в некоторых клиниках женщины запрашивают также принадлежность предполагаемого отца своего ребёнка к жузу и ру (роду). В общем, проходят полную идентификацию на всех этапах. После подписывают юридическое соглашение о том, что они не претендуют на своих детей, также и женщины подписывают договор, что не будут потом искать донора и что-то требовать от него.

"Но доноров не так уж и много на самом деле. Такой большой потребности нет. Во всём мире больше востребовано донорство яйцеклеток, потому что у женщин репродуктивное окно заканчивается быстрее. Сегодня в нашей клинике 8 доноров". 

Причиной также служит стереотип о том, что донором можно стать быстро. Но, как говорит врач Юрий Лавров, это не легкие и уж точно не быстрые деньги.

"В основном мужчины, которые приходили ко мне, преследовали материальные цели. Многие разочаровываются, когда узнают, что это не быстрый и не такой уж простой путь. Не все готовы идти на это. Они же думают, мол, сегодня вот сдал, получил деньги и ушёл. Для них это ничего не стоит, они ничего не потеряли. Наоборот, ещё и удовольствие получили".

70 тысяч за хранение

В банках спермы вы можете не только стать донором, но и оставить свой генетический биоматериал на хранение, пользуясь криоконсервацией. Смотря, какие репродуктивные планы у мужчины. К сохранению спермы прибегают в основном мужчины, чья деятельность связана с высоким риском для жизни и здоровья.

"Буквально недавно ко мне пришёл молодой человек в возрасте 18-19 лет, чтобы заморозить сперму. Парень занимается опасным видом спорта, что-то вроде мотокросса".

За хранение спермы мужчина платит сразу 70 тысяч, потом каждый месяц оплачивает ещё по 3 тысячи.

"Это как абонентская плата. Хранение спермы – дело очень ответственное, ни в коем случае нельзя ничего перепутать. В договоре прописаны все форс-мажорные ситуации. Условно говоря, в случаях стихийных бедствий, клиника снимает с себя ответственность. А если по вине медперсонала что-то произошло с биоматериалом, то сумма возвращается. Но такого ещё не было".

Спермой в глаз

По словам Лаврова, любой биоматериал, с которым работает клиника, должен быть проверен, что он не инфицирован. Потому что имеются риски и для медперсонала, и для биоматериала, который находится на хранении. В клиниках прописаны все алгоритмы, как нужно действовать, если при работе с биоматериалом медработнику, например, попала сперма в глаз, или что-то брызнуло. Это называется аварийная ситуация, но такое происходит крайне редко. Всё предусмотрено. 

"Желающие оставить свой генетический материал на хранение проходят такой же ряд обследований, как и кандидаты на донорство. Это необходимо, чтобы исключить возможные риски заражения. Всё хранится в одном хранилище, и обследование важно, чтобы проверить, не заразна ли сперма для других образцов".

Быть донором популярно?

Как отмечает врач-андролог Юрий Лавров, не все мужчины знают о такой процедуре.

"А может, это связано и с тем, что нет такой сильной потребности в донорстве мужчин, отсюда и спрос не такой высокий. Нельзя сказать точно, популярно это или нет, но во всём мире вы не найдёте очередей в банк спермы. Да и не так много женщин приходят за спермой".

Человечество давно обсуждает моральные аспекты донорства спермы. Некоторые считают, что такое донорство является важным и ценным вкладом в решение проблемы бесплодия и помогает бездетным парам завести ребёнка. Они верят, что это проявление социальной ответственности, благородства и сострадания. Вторые же имеют негативное отношение к донорству спермы. Такие люди убеждены, что это безответственно и нравственно неправильно.

Общественное мнение на эту тему продолжает эволюционировать, но, в конечном счёте, каждый человек имеет свои собственные взгляды и ценности.