«Шизофрению редко ставят в этом возрасте». Что говорят эксперты о нападении на ребёнка в лифте

Почему подросток с психиатрическим диагнозом мог стать агрессивным и напасть на ребёнка в лифте, как надо организовать помощь детям и молодёжи с психическими патологиями, чтобы не допускать подобных инцидентов и кто за это в ответе, эксперты рассказали Orda.kz. 

Кто будет отвечать

Подросток 2010 года рождения в лифте одного из жилых комплексов в Астане напал с ножом на пятилетнего мальчика и порезал ему лицо. По информации жителей района, инцидент произошёл в доме на улице Е-15 в юго-западной части города. 

Ребёнка прооперировали в отделении челюстно-лицевой хирургии Многопрофильной детской городской больницы № 2, сейчас он в стабильно-тяжёлом состоянии. 

Нападавшего задержали, это несовершеннолетний молодой человек, состоящий на учёте в психоневрологическом диспансере. Расследуют уголовное дело. 

Кроме того, законных представителей подростка привлекли к административной ответственности по статье 127 КоАП РК — «Неисполнение родителями или другими законными представителями обязанностей по воспитанию и (или) образованию, защите прав и (или) интересов, мер по обеспечению безопасности несовершеннолетних детей». Третья часть статьи касается случаев неисполнения родительских обязанностей, которое приводит к совершению ребёнком уголовного правонарушения. Санкция по ней — штраф 20 МРП или административный арест до 10 суток. Решение примет суд.

Уголовное дело в отношении несовершеннолетнего предположительно будет по статье о хулиганстве с использованием холодного оружия (статья 293, ч. 3 УК РК). От пяти до семи лет лишения свободы при условии, что подростка признают вменяемым. 

Подозреваемый вместе с законными представителями доставлены в полицию, после необходимых процедур и следственных действий парня изолируют. 

Юридическое обоснование ответственности за инцидент в лифте подробно изложила в публикации в Facebook адвокат Саида Сулейменова.

По ее мнению, необходимо рассмотреть несколько аспектов:

1. Ответственность обвиняемого

Если обвиняемый несовершеннолетний состоял на учёте в Центре психического здоровья (ЦПЗ) с диагнозом «шизофрения», но по какой-то причине был выписан без должного контроля, то важно определить:

• Имел ли он дееспособность или был признан недееспособным?
• Если он был признан недееспособным, ответственность будут нести его законные представители (родители или опекуны).
• Если же он был дееспособным, но с психическим расстройством, его действия оцениваются по статье 16 УК РК (невменяемость).

2. Ответственность родителей несовершеннолетнего обвиняемого. 

Родители могут быть привлечены к ответственности, если будет установлено, что они:

• Недостаточно контролировали лечение
• Нарушили предписания врачей
• Допустили социальную опасность

Это может подпадать под статью 140 УК РК («Ненадлежащее исполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего»).

3. Ответственность медицинского учреждения (Центра психического здоровья)

Врачи несут ответственность, если:

• Была допущена халатность при лечении и выписке пациента (ст. 317 УК РК — «Ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медицинским работником»).
• Не были приняты меры для дальнейшего контроля или наблюдения, что привело к преступлению.

4. Действия родителей потерпевшего ребёнка

Родителям пострадавшего необходимо:

• Обратиться в правоохранительные органы (полицию) с заявлением о преступлении.
• Подключить адвоката для защиты интересов ребёнка.
• Подать гражданский иск о возмещении морального и материального ущерба.
• При наличии врачебной ошибки — подать жалобу на врачей в органы здравоохранения.

Больные места психиатрии

После инцидента многие, в том числе и читатели Orda.kz, задаются вопросом, почему молодой человек с настолько нестабильной психикой гуляет по городу с ножом и нападает на детей в лифте? Почему он не был изолирован, почему его не закрыли в психиатрической клинике? 

Один из ответов на эти вопросы дала в посте на своей страничке в Facebook Анна Рыль — руководитель фонда «Қорғау», при котором работает сеть кризисных центров для женщин и детей, пострадавших от насилия.

«Мы не знаем, сколько людей имеют диагноз, от этого никто не застрахован. Многие агрессивные и опасные люди с больной психикой не всегда обследованы. У психиатрических заболеваний есть периоды ремиссии (здорового состояния), бывает даже стойкая ремиссия, многолетняя. А потом срыв может идти постепенно, а может мгновенно, раз, и всё»,  пишет Анна Рыль.

В своей работе Анне Рыль приходилось сталкиваться с психически нестабильными людьми как среди пострадавших, так и среди причиняющих насилие. И в том числе среди детей, растущих в семьях, где присутствует психологическое и физическое насилие. 

По словам эксперта, доступ к психиатрической помощи в Казахстане имеет барьеры и ограничения.

«Система помощи для лиц с психоневрологическими патологиями у нас фрагментарная. Должна быть инфраструктура, система контроля, среда, места дневного пребывания, занятость для таких пациентов. Если родители работают, такие дети должны постоянно быть заняты и находиться под присмотром. Необходима всемерная поддержка организациям, работающим с указанной категорией. А у нас то ИИН нет, то прописки, то прикрепления к больнице, то лицензирование вводят для неправительственных организаций, оказывающих помощь»,   отмечает Анна Рыль.

В то же время педагог-психолог Кульдрайхан Жунусбекова, много лет работающая с подростками с психоневрологическими диагнозами, считает, что инфраструктура для помощи таким пациентам в Казахстане есть. Но нет должной координации действий госорганов, НПО и организаций образования:

«Специалисты у нас есть, система активно развивается. Но нет межведомственных связей, чтобы можно было вместе помогать. У нас же наоборот к детям с психоневрологией в школах относятся настороженно, сразу рекомендуют изолировать ребёнка, учить на дому».

Жунусбекова высказала сомнения по поводу диагноза подростка, совершившего нападение. По словам педагога-психолога, диагноз «шизофрения» крайне редко ставят детям в этом возрасте, и скорее всего в Сети распространились домыслы соседей, которые знали, что подросток состоит на учёте. 

Подросток мог быть изолирован, если бы он демонстрировал ранее симптомы психического нарушения — наносил себе повреждения или нападал на других, проявлял агрессию. Но, вероятно, таких проявлений не было. 

«Не будем же мы теперь всех подозревать, ведь всех детей с нарушениями нельзя закрыть в клетки. Детям с психоневрологией нужно активное включение в социум, чтобы у них была насыщенная жизнь. Этим должны заниматься врачи, не закрывая этих детей, должна заниматься система образования. Но когда такие дети не в социуме, их сегрегируют, они не учатся нормально вести себя в обществе. И таких у нас будет много, потому что всё так и остаётся, таких детей отторгает общество»,   говорит Кульдрайхан Жунусбекова.

Несовершеннолетний подросток напал на пятилетнего мальчика в лифте 11 февраля. 
Как позже стало известно, этот подросток уже приставал в лифте к маленькой девочке, пугал её, не давал уехать, достал нож, но кто-то, видимо, спугнул нападавшего. 

Читайте также: 

• Подросток изрезал пятилетнего ребёнка в лифте
• Психиатрия в кризисе? Депутаты прокомментировали нападение на ребёнка в лифте Астаны
• Опасные розыгрыши устраивали в лифтах пранкеры в Астане