Фиктивные медицинские услуги отследят с помощью цифровых платежей
В Фонде социального медстрахования рассказали, как планируют бороться с приписками в медицинских организациях
Факты приписок носят массовый характер, а количество случаев, когда медицинские организации выставляют счет страховщикам за неоказанные услуги, растёт с каждым годом. Об этом на брифинге в Службе центральных коммуникаций заявил председатель правления НОА "Фонд социального медицинского страхования" Сабит Ахметов, передаёт корреспондент Оrda.kz.
"Динамика приписок показывает ежегодный рост. В 2020 году было зафиксировано 21 тысяча таких случаев, в 2021-м – 35 тысяч, в 2022-м – уже 52 тысячи", – отметил Ахметов.
По его словам, чаще всего медицинские организации выставляют акты без фактически оказанных медуслуг. Также распространены приписки в виде накруток, когда вместо одной фактически оказанной услуги в счёт включают три или четыре медицинских манипуляции.
"Поступает много жалоб от пациентов, которые говорят, что им провели УЗИ один раз, а в мобильном приложении Damumed пришло уведомление, что эту услугу человек получил трижды. Ещё один популярный вид приписок – двойная оплата. Пациенту в поликлинике говорят, чтобы он оплачивал услугу из своего кармана, и тут же медорганизация выставляет счёт за неё в ОСМС", – рассказал Ахметов.
Он пояснил, что Фонд не может выявить такие нарушения в частных клиниках, так как не имеет доступа к мединформсистемам организаций, которые оказывают частные услуги. Между тем, по словам Ахметова, выход из положения был найден.
"Минздрав, ОСМС и МЦРИАп ведут работу по полной оцифровке системы здравоохранения в рамках единой IT платформы Е-денсаулық. Оцифровка платежного модуля Фонда будет осуществляться на основе принципа персонифицированного финучета и отслеживания движения денег на виртуальных счетах потребителей медуслуг. Это позволит внедрить механизм индивидуальной верификации для подтверждения приема у врачей посредством цифровых и мобильных инструментов – SMS и QR-кодов", – пояснил Ахметов.
Он отметил, что такой подход позволит отследить каждый тиын и понять когда, кем и на какие цели эти средства были израсходованы.
Автор: Дильназ Мамырова
Лента новостей
- Посольство Казахстана в Киеве призвало сограждан покинуть Одессу и Харьков
- Украина признана источником большинства мошеннических звонков в Казахстане
- Прижигали кочергой гениталии: суд вынес приговор по делу об изнасиловании близняшек и девятилетней девочки
- Трёх чиновников уволили в СКО после скандала с госзакупками
- В трёх подтопленных районах Актюбинской области объявлен режим ЧС
- Электрострасти в Коянкусе: сельчане боятся остаться без света из-за долгов владельца подстанции
- В Астане 28 марта прошла двусторонняя встреча министров обороны Казахстана и Таджикистана
- В Атырау главврач украла 50 млн тенге из бюджета
- Общественный фонд Elge Qaitaru просит изменить закон, чтобы сделать возврат активов прозрачней
- Оплатим вместе штраф жителей затопленного села Қоянды! «Орда» погасит самое крупное наказание и объявляет сбор помощи
- Приоритетное право на добычу лития в Казахстане получат корейские инвесторы
- Бывший министр культуры и спорта получил должность в Администрации президента
- Семь лет тюрьмы за гибель Айкоркем получил Арман Жуман: накажут ли его командиров?
- АФМ отрицает, что Кайрат Боранбаев не передал активы государству
- Кража 4,5 млрд: дело бухгалтера отдела образования Талдыкоргана поступило в суд
- Больше полумиллиона заплатит казахстанец за критику полицейского
- Дорого и темно: бизнес-квартал Esentai City сидит без света
- ЧС из-за паводка объявили в посёлке Жезды области Улытау
- Казахстанцам вновь придётся доплачивать за посылки из-за границы дороже 200 евро
- В Аркалыке и нескольких районах Костанайской области объявили режим ЧС